| Typ stavby: | Silniční mosty |
|---|---|
| Kraj: | Středočeský |
| Okres: | Mladá Boleslav |
| Stav objektu: | v provozu |
| Autor: | Cotrimoxazol antabusovy efekt |
Pomocnými látkami jsou draselná sůl acesulfamu, aspartam Ekyselina citrónová, erythritol, kukuřičný škrob, pullulan PI
Po uvedení metforminu na trh bylo hlášeno cholestatické, hepatocelulární a smíšené hepatocelulární poškození jater. U slučaju dehidratacije teška dijareja ili povraćanje, povišena telesna temperatura ili smanjeni unos tečnostimetformin treba tableta isključiti i preporučuje se obratiti se zdravstvenom radniku.
Dávkování se u Vás tyto příznaky projeví, přestaňte Glucophage XR užívat a informujte svého lékaře. Pedijatrijska populacija Pre početka terapije metforminom treba potvrditi dijagnozu dijabetes glucophage tip 2. Po dňoch môže byť dávka upravená na základe výsledkov glykémie. Lékařské sledování Lékař bude provádět pravidelné testy na hladinu krevního glucophage a upraví Vám dávkování Glucophage XR podle hladiny krevního cukru. Na to nemohu odpovědět zcela přesně.
Věk 65 let a více — Riziko laktátové acidózy spojené s metforminem se zvyšuje s věkem pacienta, protože starší pacienti mají větší pravděpodobnost poškození jater, ledvin nebo srdce než mladší pacienti. U starších pacientů hodnotit funkci ledvin častěji. Radiologické studie s kontrastem — Podání intravaskulárních jodovaných kontrastních látek u pacientů léčených metforminem vedlo k akutnímu poklesu renálních funkcí a výskytu laktátové acidózy.
Chirurgie a jiné výkony — Odepření jídla a tekutin během chirurgických nebo jiných výkonů může zvýšit riziko objemové deplece, hypotenze a poškození ledvin. Hypoxické stavy — Několik postmarketingových případů laktátové acidózy spojené s metforminem se vyskytlo na pozadí akutního městnavého srdečního selhání zejména když bylo doprovázeno hypoperfuzí a hypoxémií. Kardiovaskulární kolaps šok , akutní infarkt myokardu, sepse a další stavy spojené s hypoxémií byly spojeny s laktátovou acidózou a mohou způsobit prerenální azotemii.
Nadměrný příjem alkoholu — Alkohol zesiluje účinek metforminu na metabolismus laktátu. Porucha funkce jater — U pacientů s poruchou funkce jater se vyvinuly případy laktátové acidózy související s metforminem. To může být způsobeno poruchou clearance laktátu, která má za následek vyšší hladiny laktátu v krvi. Zdá se, že někteří jedinci ti s nedostatečným příjmem nebo vstřebáváním vitaminu B12 nebo vápníku jsou náchylní k rozvoji subnormálních hladin vitaminu B Hypoglykémie při současném užívání s inzulínem a inzulínem Sekretagogové Je známo, že inzulín a sekretagogy inzulínu např.
Laktátová acidóza Vysvětlete rizika laktátové acidózy, její příznaky a stavy, které predisponují k jejímu rozvoji. Obě tyto dávky jsou přibližně trojnásobkem maximální doporučené denní dávky pro člověka mg na základě srovnání plochy povrchu těla. U samců ani samic myší nebyl nalezen žádný důkaz karcinogenity metforminu. Podobně nebyl u samců potkanů pozorován žádný tumorogenní potenciál u metforminu. V následujících testech in vitro nebyl prokázán mutagenní potenciál metforminu: Amesův test S.
Výsledky in vivo mikronukleárního testu na myších byly také negativní. Publikované studie s užíváním metforminu během těhotenství neuvádějí jasnou souvislost s metforminem a závažnou vrozenou vadou nebo rizikem potratu viz Data ]. Existují rizika pro matku a plod spojená se špatně kontrolovaným diabetes mellitus v těhotenství [viz Klinické úvahy ].
Nebyly pozorovány žádné nepříznivé vývojové účinky, když byl metformin podáván březím potkanům Sprague Dawley a králíkům během období organogeneze v dávkách až 2- a 5násobných, v daném pořadí, než je klinická dávka 2 mg, na základě tělesného povrchu [viz Data ].
Odhadované základní riziko potratu pro indikovanou populaci není známo. Špatně kontrolovaný diabetes mellitus zvyšuje u plodu riziko závažných vrozených vad, mrtvě narozených dětí a morbidity související s makrosomií.
Data Lidská data Publikované údaje z postmarketingových studií neuvádějí jasnou souvislost s metforminem a závažnými vrozenými vadami, potratem nebo nepříznivými důsledky pro matku nebo plod, pokud byl metformin užíván během těhotenství. Tyto studie však nemohou jednoznačně prokázat absenci jakéhokoli rizika spojeného s metforminem kvůli metodickým omezením, včetně malé velikosti vzorku a nekonzistentních srovnávacích skupin.
To představuje expozici přibližně 2 a 5násobku klinické dávky mg na základě srovnání plochy povrchu těla u potkanů a králíků, v daném pořadí. Stanovení fetálních koncentrací prokázalo částečnou placentární bariéru vůči metforminu.
Laktace Shrnutí rizik Omezené publikované studie uvádějí, že metformin je přítomen v lidském mléce [viz Data ]. Neexistují však dostatečné informace ke stanovení účinků metforminu na kojené dítě a žádné dostupné informace o účincích metforminu na produkci mléka. Studie však nebyly navrženy tak, aby definitivně stanovit riziko užívání metforminu během kojení kvůli malé velikosti vzorku a omezeným údajům o nežádoucích účincích shromážděných u kojenců. V této studii byly nežádoucí účinky podobné těm, které byly popsány u dospělých.
Obecně platí, že výběr dávky pro staršího pacienta by měl být opatrný, obvykle začíná na spodní hranici dávkovacího rozmezí, což odráží vyšší frekvenci snížené funkce jater, ledvin nebo srdce a souběžné onemocnění nebo jinou medikamentózní terapii a vyšší riziko laktátové acidózy. Renální poškození Metformin je v podstatě vylučován ledvinami a riziko akumulace metforminu a laktátové acidózy se zvyšuje se stupněm poruchy funkce ledvin.
Poškození jater Použití metforminu u pacientů s poruchou funkce jater bylo spojeno s některými případy laktátové acidózy. Proto může být hemodialýza užitečná pro odstranění nahromaděného léku od pacientů, u kterých existuje podezření na předávkování metforminem. Hypersenzitivita na metformin.
Akutní nebo chronická metabolická acidóza, včetně diabetické ketoacidózy, s kómatem nebo bez něj. Metformin snižuje produkci glukózy v játrech, snižuje střevní absorpci glukózy a zlepšuje citlivost na inzulín zvýšením periferního vychytávání a využití glukózy.
Při léčbě metforminem zůstává sekrece inzulínu nezměněna, zatímco hladiny inzulínu nalačno a celodenní inzulínová odpověď v plazmě se mohou snížit. Metformin se jen zanedbatelně váže na plazmatické proteiny. Metformin se rozděluje do erytrocytů, s největší pravděpodobností jako funkce času. Metabolismus Studie s intravenózní jednorázovou dávkou u zdravých jedinců prokázaly, že metformin je vylučován v nezměněné podobě močí a nepodléhá jaternímu metabolismu u lidí nebyly identifikovány žádné metabolity ani žlučové exkreci.
Odstranění Renální clearance viz tabulka 4 je přibližně 3,5krát vyšší než clearance kreatininu, což ukazuje, že tubulární sekrece je hlavní cestou eliminace metforminu. V krvi je eliminační poločas přibližně 17,6 hodin, což naznačuje, že erytrocytární hmota může být distribučním kompartmentem. Zdá se, že změna farmakokinetiky metforminu s věkem je primárně způsobena změnou funkce ledvin viz tabulka 4. Rod Farmakokinetické parametry metforminu se významně nelišily mezi normálními subjekty a pacienty s diabetes mellitus 2.
Závod Nebyly provedeny žádné studie farmakokinetických parametrů metforminu podle rasy. Lékové interakce In vivo hodnocení lékových interakcí Klinické studie Glukofág Klinické studie pro dospělé Byla provedena dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická klinická studie v USA zahrnující obézní pacienty s diabetes mellitus 2.
Výsledky jsou uvedeny v tabulce 7. Pacienti v rameni s glyburidem pokračovali ve stejné dávce glyburidu. Výsledky jsou uvedeny v tabulce 8. Pediatrické klinické studie Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie u pediatrických pacientů ve věku 10 až 16 let s diabetes mellitus 2. Výsledky jsou uvedeny v tabulce 9. Léčebná dávka byla zvýšena na mg jednou denně, pokud ve Výsledky jsou uvedeny v tabulce Průměrná změna tělesné hmotnosti od výchozího stavu do týdne 16 byla -1,3 lb, -1,3 lb, -0,7 lb, -1,5 lb, -2,2 lb a -1,8 lb, v tomto pořadí.
U pacientů s diabetes mellitus 2. Průměrná změna tělesné hmotnosti od výchozího stavu do týdne 24 byla 0,9 lb, 1,1 lb a 0,9 lb, v daném pořadí. Mohou se objevit nové informace. Tento leták nenahrazuje rozhovor s poskytovatelem zdravotní péče o vašem zdravotním stavu nebo léčbě.
Laktátová acidóza je lékařská pohotovost a musí být léčena v nemocnici. Prodej a cena léku Glucophage XR Jak již bylo zmíněno, lék lze koupit pouze online. Znamená to, že aktuálně ho žádná lékárna nenabízí a prodej je pouze přes oficiální stránky výrobce. Stejně tak cena je jednotná. Cena Glucophage XR se lyší podle velikosti balení.
Samozřejmě čím větší balení si objednáte, tím bude cena výhodnější. Toto je také výhoda, když lze léky koupit online. Cena je přímo od výrobce, takže je lék za nejnižší možnou cenu. Nejmenší balení, které lze koupit obsahuje 30 tablet a prodává se za cenu 27 EUR. Další je balení po 60ti tabletách, které je za již výhodnější cenu 51 EUR.
K největšímu balení máte navíc jako dárek dopravu zdarma. Jak zde můžete porovnat, tak ceny se mění již v případě malých balení. Pokud ovšem porovnáte nejmenší a největší balení, cenový rozdíl je opravdu znát a z finančního hlediska je opravdu velké balení mnohem výhodnější.
A jaká je normální hodnoty cukru po ránu? Ako ste uzeli previše lijeka Glucophage XR, može dávkování do laktacidoze. Používá se v léčbě diabetu 2.
Zvláštní pozornost by měla být věnována stavům s možností poškození funkce ledvin, například v případě dehydratace závažný průjem nebo Plus nebo při zahájení antihypertenzivní nebo diuretické léčby a při zahájení léčby pomocí nesteroidních antiflogistik NSAID. Samotný metformin nikdy nevyvolává hypoglykémii, je však doporučována opatrnost při používání v kombinaci s inzulínem nebo jinými perorálními antidiabetiky např.
Glucophage případě nutnosti upravte dávkování metforminu během léčby s příslušným léčivým přípravkem a při jeho vysazení. Poznámka redakce: Je třeba si všimnout co je cena pod firemním názvem přípravku je 500 vždy uveden menším písmem a latinkou tzv. Determinar niveles glucophage creatinina sérica antes de iniciar tto.
Interakce Souběžné použití se nedoporučuje Alkohol Intoxikace tady je spojená glucophage zvýšeným rizikem laktátové acidózy, zvláště v případě hladovění nebo při malnutrici nebo poruše funkce 500.
Srdeční funkce U pacientů se srdečním selháním je větší riziko hypoxie a glucophage funkce ledvin. Pravidelně by mělo být prováděno laboratorní sledování parametrů diabetu mellitu. Velmi vzácné nežádoucí účinky u méně než 1 pacienta z 10 Laktátová acidóza. Tablete uvijek uzmite cena obrok. Dospělí: Přípravek Glucophage může být užíván v monoterapii nebo tableta kombinaci s ostatními perorálními antidiabetiky nebo s inzulínem.
Samotný metformin nevyvolává hypoglykémii, je však doporučována opatrnost informuje používání v kombinaci s inzulínem nebo jinými perorálními antidiabetiky např.
Funkce ledvin je třeba důkladně monitorovat každých 3 - 6 měsíců. Lékaře navštěvujte pravidelně. Omezené množství údajů o použití metforminu u těhotných žen neukazuje na zvýšené riziko vrozených abnormalit. Tady také platí pro léky, které obsahují glucophage.
Diuretika, tableta kličková diuretika Mohou zvýšit riziko laktátové acidózy vzhledem k jejich potenciálu snižovat renální funkce.
Jodové kontrastní látky Metformin musí být vysazen před nebo v době provedení zobrazovacího vyšetření glucophage jeho podávání nesmí být znovu zahájeno nejméně 48 hodin po provedení vyšetření za předpokladu, cena byla znovu vyhodnocena renální funkce a bylo zjištěno, že je stabilní, tam body 4.
Ovaj lijek se ne preporučuje ako dojite ili planirate dojiti. Maximální hladiny v krvi jsou nižší než maximální hladiny v plazmě a objevují se přibližně ve stejnou dobu.
Kombinace s inzulínem: Pro dosažení lepší tableta glykémie mohou být metformin a inzulín používány v kombinaci. Metformin není doporučen pro léčbu diabetu, pokud má pacientka glucophage úmyslu otěhotnět a 500 průběhu těhotenství.
Rozhodnutí, zda přerušit kojení by mělo být provedeno při zvážení přínosu kojení a klikněte rizika nežádoucích účinků pro dítě. Pokud dávkování kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, glucophage pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Jestliže se u Vás tyto příznaky projeví, můžete cena okamžitou léčbu v nemocnici, protože laktátová acidóza může vést ke glucophage. U pravilu, trebate uzeti jednu tabletu dnevno, uz večernji obrok. Nemojte se zbog toga brinuti 500 to je normalno za ovaj tip tableta.
Pro zabránění těmto nežádoucím účinkům se doporučuje pomalé zvyšování dávek. Při léčbě metforminem se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky. V každé skupině četností jsou nežádoucí účinky seřazeny podle klesající závažnosti. Poruchy metabolismu a výživy: velmi vzácné: Laktátová acidóza viz bod 4.
Snížení absorpce vitamínu B12 a snížení jeho hladiny v séru během dlouhodobého užívání metforminu. Zohlednění takové etiologie se doporučuje v případech, kdy pacient trpí megaloblastickou anémií. Poruchy nervového systému: Časté: Poruchy chuti Gastrointestinální poruchy: velmi časté: Gastrointestinální poruchy jako nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha a ztráta chuti k jídlu.
Tyto nežádoucí účinky se nejčastěji objevují při zahájení léčby a ve většině případů spontánně ustoupí. Aby se jim předešlo, doporučuje se užívat metformin v dávkách 2krát nebo 3krát denně během nebo po jídle. Pomalé navyšování dávek může také zvýšit gastrointestinální toleranci. Poruchy jater a žlučových cest: velmi vzácné: Ojedinělý výskyt abnormalit jaterních testů nebo hepatitidy, které se upraví po vysazení metforminu. Poruchy kůže a podkožní tkáně: Velmi vzácné: Kožní reakce jako zarudnutí, svědění a kopřivka.
Výrazné předávkování metforminem nebo současný výskyt rizikových faktorů mohou vést k laktátové acidóze. Laktátová acidóza vyžaduje rychlou lékařskou pomoc a hospitalizaci. Nejúčinnější metodou k odstranění laktátu a metforminu je hemodialýza. Biguanidy; ATC kód: A10BA02 Metformin patří mezi biguanidy s antihyperglykemickými účinky, snižuje bazální i postprandiální hladinu cukru v plazmě. Nestimuluje sekreci inzulínu a nedochází tedy k hypoglykémii. Metformin může fungovat třemi způsoby: 1 snížení jaterní produkce glukózy potlačením glukoneogeneze a glykogenolýzy, 2 ve svalu, zvýšením citlivosti na inzulín, zvýšením absorpce a utilizace glukózy v periferních tkáních, 3 a opožděnou intestinální absorpci glukózy.
Metformin svým působením na glykogen-syntázu stimuluje nitrobuněčnou syntézu glykogenu. Metformin zvyšuje transportní kapacitu všech známých typů membránových glukózových transportérů GLUTs. Klinické studie prokázaly, že hlavní neglykemický efekt metforminu spočívá ve váhové stabilitě nebo v mírném váhovém úbytku. U lidí, nezávisle na jeho působení na glykémii, má metformin příznivý vliv na látkovou přeměnu lipidů.
To bylo u léčebných dávek prokázáno v kontrolovaných, střednědobých nebo dlouhodobých klinických studiích: metformin snižuje hladinu celkového cholesterolu, LDL cholesterolu a triglyceridu. Klinická účinnost: Prospektivní randomizovaná studie UKPDS prokázala dlouhodobou výhodu intenzivní kontroly krevního cukru u dospělých pacientů trpících diabetem II. V klinických výsledcích nebyl přínos užívání metforminu jako sekundární léčby v kombinaci se sulfonylureovými preparáty prokázán. U diabetu I.
Při ustáleném stavu se stejně jako u tablety s okamžitým uvolňováním Cmax a AUC nezvyšovaly úměrně k podané dávce. AUC po jednorázové perorální dávce 2 mg metforminu s prodlouženým uvolňováním je podobná jako po podání dávky 1 mg metforminu s okamžitým uvolňováním dvakrát denně.
Variabilita Cmax a AUC metforminu s prodlouženým uvolňováním u každého subjektu je srovnatelná jako u metforminu s okamžitým uvolňováním. Absorpce metforminu z tablety s prodlouženým uvolňováním účinné látky není ovlivněna složením potravy. Po opakovaném podávání dávky mg metforminu v tabletách s prodlouženým uvolňováním účinné látky nebyla pozorována akumulace. Distribuce:Vazba na plazmatické proteiny je zanedbatelná.
Metformin přechází do erytrocytů. Maximální hladiny v krvi jsou nižší než maximální hladiny v plazmě a objevují se přibližně ve stejnou dobu. Diagnóza: Pro laktátovou acidózu je charakteristická acidotická dušnost , bolest břicha a hypotermie s následným kómatem. V případě laktátové acidózy musí být pacient neprodleně hospitalizován viz bod 4. Lékaři musí pacienty upozornit na riziko a symptomy laktátové acidózy.
Snížení funkce ledvin u pacientů vyššího věku je časté a asymptomatické. Zvláštní pozornost by měla být věnována stavům s možností poškození funkce ledvin, například v případě dehydratace nebo při zahájení antihypertenzívní nebo diuretické léčby a při zahájení léčby pomocí nesteroidních antiflogistik NSAID. V těchto případech se také doporučuje zkontrolovat renální funkce před zahájením léčby metforminem.
Srdeční funkce U pacientů se srdečním selháním je větší riziko hypoxie a poruchy funkce ledvin. Pacienti se stabilním chronickým srdečním selháním mohou užívat metformin pouze tehdy, jsou-li pravidelně monitorovány jejich srdeční a renální funkce. U pacientů s akutním a nestabilním srdečním selháním je metformin kontraindikován viz bod 4.
Podávání jódových kontrastních látek Intravenózní podání jódových kontrastních látek u radiologických vyšetření může vést k selhání ledvin. To může vyvolat nahromadění metforminu a může se tak zvýšit riziko vzniku laktátové acidózy. Podávání metforminu nesmí být znovu obnoveno nejméně 48 hodin po podání kontrastní látky a pouze po vyšetření renálních funkcí a ověření, že nedošlo k jejich dalšímu zhoršení viz bod 4.
Chirurgický výkon Podávání metforminu musí být přerušeno 48 hodin před elektivním chirurgickým zákrokem v celkové, spinální nebo peridurální anestézii. Léčba může být znovu zahájena nejdříve 48 hodin po chirurgickém zákroku nebo obnovení perorální výživy, a to pouze v případě obnovení normální renální funkce. Další opatření Všichni pacienti by měli pokračovat v dietních opatřeních s pravidelným rozložením příjmu cukru v průběhu dne.
Pacienti s nadváhou by měli pokračovat v dietě omezující příjem energie. Pravidelně by mělo být prováděno laboratorní sledování parametrů diabetu mellitu. Samotný metformin nevyvolává hypoglykémii, je však doporučována opatrnost při používání v kombinaci s inzulínem nebo jinými perorálními antidiabetiky např. Vyvarujte se konzumace alkoholu a léčivých přípravků s obsahem alkoholu. Kontrastní látky s obsahem jódu Intravenózní podání kontrastních látek s obsahem jódu může vést k selhání ledvin s následnou kumulací metforminu a zvýšeným rizikem laktátové acidózy.
Podávání metforminu nesmí být znovu obnoveno nejméně 48 hodin po podání kontrastní látky a pouze po vyšetření renálních funkcí a ověření, že nedošlo k jejich dalšímu zhoršení. Kombinace vyžadující zvýšenou opatrnost Léčivé přípravky s vnitřní hyperglykemickou aktivitou např. V případě nutnosti upravte dávkování metforminu během léčby s příslušným léčivým přípravkem a při jeho vysazení. Diuretika, zvláště kličková diuretika Mohou zvýšit riziko laktátové acidózy vzhledem k jejich potenciálu snižovat renální funkce.
Omezené množství údajů o použití metforminu u těhotných žen neukazuje na zvýšené riziko vrozených abnormalit. Studie na zvířatech nenaznačují škodlivé účinky na průběh těhotenství , embryonální nebo fetální vývoj, porod nebo postnatální vývoj viz bod 5. Metformin není doporučen pro léčbu diabetu, pokud má pacientka v úmyslu otěhotnět a v průběhu těhotenství.
Pro udržení hladiny krevního cukru co nejblíže normálu se však má použít inzulín, aby se minimalizovalo riziko malformace plodu. Kojení Metformin je vylučován do mateřského mléka.
Jestliže u sebe pozorujete příznaky hypoglykemie, například slabost, cena, zvýšené pocení, rychlý srdeční tep, poruchy zraku nebo glucophage se soustředit, obvykle pomůže, když sníte nebo vypijete něco s obsahem cukru. Momentálně se dá říci, že se dokonce nadužívá a sám o sobě problém s obezitou nevyřeší.
Zvyšování dávky by mělo být 500 v cena intervalech mg týdně až do maximální dávky mg denně večer při jídle. Jestliže užíváte také inzulín, informujte se u svého lékaře, jak začít užívat Glucophage. Jestliže konzumujete 500 alkoholických nápojů.
Poruchy jater a žlučových cest: Neznámé: Izolované zprávy: abnormality jaterních testů nebo hepatitida, které se upravují po vysazení metforminu.
Dospělí užívají obvykle na začátku léčby mg nebo mg přípravku Glucophage dvakrát nebo třikrát denně. 500 zvyšování dávky může zlepšit gastrointestinální toleranci.
Nabízíme široký výběr glucophage a jejich generika za ty nejlepší ceny. Speciální instrukce V návodu k použití je bod speciálních pokynů, které je třeba zvláště pečlivě prostudovat: akumulace metforminu může způsobit vzácné, ale závažné onemocnění laktátovou acidózu s vysokou mortalitou příčinou může být selhání ledvin, ketóza, hladovění, dieta s nízkým obsahem sacharidů, alkoholismus ; Medikace by měla být přerušena 2 dny před plánovaným chirurgickým zákrokem a pokračovat 2 dny po operaci; při monoterapii lék není schopen způsobit hypoglykémii; lék neovlivňuje koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí, lze jej proto užívat tableta ovládání mechanismů.
Cena každé skupině jsou nežádoucí účinky uvedeny podle klesající závažnosti. To pomáhá glucophage hyperglykémii, která může doprovázet diabetes 2. Další informace Co Info glucophage Léčivá látka je tableta hydrochlorid.
cotrimoxazol antabusovy efekt, kotvicnik potence, baclofen pregabalin, viagra ssri, ovlivnuji leky na tlak potenci
Vaše tělo používá glukózu k výrobě energie nebo ji skladuje k pozdějšímu použití. Pokud trpíte cukrovkou, Vaše slinivka nevytváří dostatek inzulínu nebo Vaše tělo není schopno vytvořený inzulín náležitě využít.
To vede k vysoké hladině cukru v krvi. Glucophage pomáhá snížit hladinu krevního cukru na co nejběžnější úroveň. Pokud jste dospělá osoba s nadváhou, pomůže Vám dlouhodobé užívání přípravku Glucophage snížit riziko komplikací souvisejících s cukrovkou. Užívání přípravku Glucophage je spojeno se stabilní tělesnou hmotností, nebo s jejím mírným úbytkem. K čemu se Glucophage používá Glucophage je užíván k léčbě pacientů trpících diabetem 2.
Používá se především u pacientů s nadváhou. Dospělí mohou užívat Glucophage samostatně nebo společně s dalšími léky k léčbě cukrovky léky užívané perorálně — ústy, nebo inzulín. Děti od 10 let a dospívající mohou užívat Glucophage samostatně nebo společně s inzulínem. Jestliže máte problémy s ledvinami nebo játry. Jestliže trpíte nekontrolovaným diabetem, doprovázeným např.
Mezi příznaky patří bolest v oblasti břicha, rychlé a hluboké dýchání, ospalost nebo neobvyklý zápach dechu po ovoci. Jestliže jste ztratil a příliš mnoho tělních tekutin dehydratace , například při dlouhodobém nebo těžkém průjmu, nebo pokud jste zvracel a několikrát po sobě.
Jestliže máte závažnou infekci, například infekci plic, průdušek nebo ledvin. Jestliže podstupujete léčbu srdečního selhání nebo jste nedávno prodělali srdeční infarkt, máte vážné problémy s krevním oběhem jako je šok nebo trpíte dýchacími obtížemi. Jestliže konzumujete mnoho alkoholických nápojů. Jestliže u Vás platí kterýkoliv z výše uvedených bodů, informujte svého lékaře před zahájením užívání tohoto přípravku.
Určitě se poraďte se svým lékařem, jestliže: musíte podstoupit vyšetření rentgenem nebo tomografem, v rámci kterého se aplikuje do krevního oběhu kontrastní látka s obsahem jódu, musíte podstoupit velký chirurgický zákrok. Nesmíte užívat Glucophage určitou dobu před a po vyšetření nebo chirurgickém zákroku.
Váš lékař rozhodne, zda v tomto období musíte podstoupit jiný druh léčby. Je nezbytné přesně dodržovat pokyny lékaře. Zvláštní opatrnosti při použití Glucophage je zapotřebí Věnujte, prosím, pozornost následujícímu riziku laktátové acidózy Glucophage může způsobit velmi vzácnou, ale vážnou komplikaci nazývanou laktátová acidóza, zvláště při nesprávné funkci ledvin.
Riziko laktátové acidózy také zvyšuje nekontrolovaný diabetes, dlouhodobé hladovění nebo příjem alkoholu. Příznaky laktátové acidózy jsou zvracení, bolest břicha se svalovými křečemi, celková nevolnost se značnou únavou a dýchací obtíže. Jestliže se takové příznaky u Vás projeví, musíte podstoupit okamžitou léčbu v nemocnici, protože laktátová acidóza může vést ke komatu. Okamžitě přestaňte užívat Glucophage a ihned kontaktujte lékaře nebo nejbližší nemocnici.
Glucophage užívaný samostatně nezpůsobuje hypoglykemii příliš nízká hladina cukru v krvi. Jestliže však užíváte Glucophage společně s dalšími léky k léčbě diabetu, které mohou vyvolat hypoglykemii např. Jestliže u sebe pozorujete příznaky hypoglykemie, například slabost, závratě, zvýšené pocení, rychlý srdeční tep, poruchy zraku nebo problém se soustředit, obvykle pomůže, když sníte nebo vypijete něco s obsahem cukru. Informujte svého lékaře, pokud současně s přípravkem Glucophage užíváte kterýkoliv z následujících léků.
Mohou být potřeba častější testy na krevní cukr nebo Váš doktor může upravit dávkování přípravku Glucophage: diuretika používaná k odvodu tekutin z těla díky tvorbě vyššího množství moči betaagonisté jako například salbutamol nebo terbutalin používané při léčbě astmatu kortikosteroidy používané při léčbě řady obtíží, například prudkých zánětů kůže nebo u astmatu ostatní léky používané k léčbě diabetu Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval a v nedávné době, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.
Užívání přípravku Glucophage s jídlem a pitím Během užívání tohoto léku nepijte alkoholické nápoje. Alkohol může zvyšovat riziko laktátové acidózy, zvláště v případě problémů s játry nebo nedostatečné výživy. To také platí pro léky, které obsahují alkohol.
Těhotenství a kojení Během těhotenství musíte cukrovku léčit inzulínem. Jestliže jste, myslíte si, že můžete být nebo máte v úmyslu otěhotnět, informujte o tom svého lékaře, aby mohl změnit Vaši léčbu.
Tento přípravek není doporučen, jestliže kojíte nebo chcete kojit své dítě. Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Glucophage užívaný samostatně nevyvolává hypoglykemii velmi nízká hladina cukru v krvi. To znamená, že neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje. Dbejte však zvýšené opatrnosti, jestliže užíváte Glucophage společně s dalšími přípravky k léčbě cukrovky, které mohou způsobovat hypoglykemii např.
Mezi příznaky hypoglykemie patří slabost, závratě, zvýšené pocení, rychlý srdeční tep, poruchy zraku nebo problém soustředit se. Jestliže pocítíte tyto příznaky, neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje.
Pokud si nejste jistý á , poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Glucophage nemůže nahradit přínosy zdravého životního stylu. Dodržujte doporučení svého lékaře týkající se diety a provádějte pravidelné tělesné cvičení. Obvyklá dávka Děti ve věku od 10 let a dospívající užívají obvykle úvodní dávku mg nebo mg přípravku Glucophage jednou denně. Maximální denní dávka je 2 mg užívaná ve 2 nebo 3 dílčích dávkách. Léčba dětí ve věku mezi 10 a 12 lety je doporučena pouze na základě specifického doporučení Vašeho lékaře, protože zkušenosti s léčbou u této věkové skupiny jsou omezené.
Dospělí užívají obvykle na začátku léčby mg nebo mg přípravku Glucophage dvakrát nebo třikrát denně. Maximální denní dávka je 3 mg užívaná ve 3 dílčích dávkách. Jestliže užíváte také inzulín, informujte se u svého lékaře, jak začít užívat Glucophage. Jestliže se u Vás tyto příznaky projeví, přestaňte Glucophage užívat a informujte svého lékaře. Děti a dospívající Omezené údaje u dětí a dospívajících ukázaly, že nežádoucí účinky svojí povahou a závažností odpovídaly těm, které byly pozorovány i u dospělých.
Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova